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  • 急性铅中毒的治疗
急性铅中毒的治疗

    1、清除毒物  经消化道急性中度者,立即用1%硫酸镁或硫酸钠洗胃,以形成难溶性铅,防止大量吸收,并给硫酸镁导泻。洗胃后灌以活性炭,成人30-100g,儿童15-30g或1-2g/kg体重,以吸附毒物。亦可给予牛奶或蛋清,保护胃粘膜。
   
2、对症与支持疗法  腹绞痛剧烈时,可用10%葡萄糖酸钙10-20ml静注。但驱铅治疗效果更好。此外,尚可注射阿托品,口服钙剂及维生素C等。有水电平衡紊乱时及时纠正。有中毒性脑病或脑水肿时参照有关办法处理,并应注意驱铅药物的选择与应用。
   
3、驱铅治疗  可用依地酸钠钙(CaNa2—EDTA)0.5-1.0g加入10%葡萄糖液250—500ml静脉滴注,每日一次,3-4天为一疗程。
   
有铅中毒性脑病者不宜用二巯基丁二酸(DMSA)口服。美国现在治疗儿童铅中毒脑病时仍采用BAL—EDTA联合疗法,认为BAL为小分子药,可进入细胞内,阻止临床与生化状态的恶化。其他络合剂如青霉胺、二乙烯三胺五乙酸三钠钙(促排灵,CaNa3DTPA)等亦可选用。


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