历史上,人们因为无知曾经深受其害,代价惨重。虽然今天我们对铅中毒已经有了较为深入详尽的认识,但持续地使用铅却又造成了新的接触机会。因此,时至今日各种铅中毒事件仍未从身边完全消失。铅对我们的戕害,甚至始自人之初……
铅中毒与女性妊娠
2007年有研究者报道了这样一个病例:一名22岁的美国女性,出现了持续的腹部疼痛、膝关节疼痛、神经系统症状(头痛、手指麻刺感,心情十分烦躁)、高血压、慢性肾脏疾病、贫血。这些症状一下涉及到了消化系统、运动系统、神经系统、泌尿系统、造血系统、循环系统,乍看起来,一头雾水,是什么原因导致了该女子的复杂情形呢?
追问病史,她近期刚刚由于绒毛膜羊膜炎导致了8个月的妊娠意外终止,其牙龈上下有蓝灰色线———这是铅中毒患者特有的“铅线”,只有在铅中毒患者身上才可能出现,进一步检查其血铅,果不其然,铅中毒正是罪魁。
奇怪的是她最后一次接触铅也已在7年前了,并已接受过治疗,其后无论生活和工作场所均无任何新的铅接触。为什么铅中毒可以在7年之后再次袭扰病人呢?原来人体内吸收的铅有90%~95%贮存于骨骼,这部分叫做贮存铅,没有生物活性。但在某些特殊情况下,贮存铅可以转运到血液和软组织中变身为具有活性的可转运性铅。当可转运铅超过一定的指标时,铅中毒便不可避免。本例中,患者体内铅水平增加最有可能的原因就是由于其妊娠期间体内矿化组织的动员和再分配而引起的。
铅中毒与男性生殖健康
上世纪70年代以来,很多学者观察到,男工大量接触铅会导致不育,配偶流产、胎死腹中或生下先天畸形的后代。一项对150名蓄电池厂男工的调查显示,铅中毒与中度铅吸收者生育能力下降,表现为精子过少、无力和畸形的比率增高,轻度或生理性铅吸收(非铅作业车间员工)对工人生育能力无明显影响。研究者认为铅所引起的生育能力减退可能是铅对性腺直接作用的结果。
另外,酶活性和代谢的改变常常会使金属元素之间失去平衡,使铅中毒更加复杂化,比如对锌及锌相关辅酶的影响。研究认为,锌直接参与精子的生成、成熟、激活和获能过程,当男性体内锌含量较高时,生精能力也较为活跃,与之相反,近半数男性不育者被认为同缺锌有关。当铅中毒时,血铅浓度增高,血清中几种含锌酶的活性则相应降低,精液铅浓度可达到较高水平,而精液锌浓度下降。据推测可能是体内存在铅、锌的拮抗。
容易受伤的孩子
当成功受孕而又顺利分娩之后,成长过程中的儿童仍比成人更易受铅毒的危害。
之所以这样说,首先是因为在生活中儿童吸收的铅比成人更多。通常铅多积聚在距离地面1米左右的大气中,而这个高度正好是儿童的呼吸带,另外由于儿童对氧的需求量大,故单位体重的通气量远较成人大;儿童有较多的手-口动作,且以单位体重计算、儿童食物摄入的量明显多于成人,因此其经消化道吸收的铅也比成人多。
再就是儿童对铅暴露的高度敏感。由于铅是嗜神经毒物,对儿童神经系统—心理—智力—行为发育损伤具有不可逆性。同时又可产生多系统、多器官损伤,已成为日常生活中威胁儿童生长发育和健康的常见危险因素。
儿童对铅污染的反应常见为:头痛、腹痛、情绪急躁、攻击行为、外科症状、认知能力下降、学习成绩下降、注意力分散、记忆力下降、持续哭闹、缺钙、缺铁、缺锌及贫血症状、体重不增。(科学松鼠会)