铅具有生殖毒性、胚胎毒性和致畸作用。妇女低水平的铅暴露不仅可影响宫内胎儿的生长发育进程,造成流产、早产、低出生体重、死产及畸形等危害,还可致胎儿宫内发育迟缓,表现为低出生体重,头围小等。铅和钙在体内的代谢途径极其相似,在妊娠中后期,为满足胎儿发育和骨骼钙化的需要,妇女骨铅大量释放,向胎儿的转运随之增加。
铅从母体向胎儿体内的转运,在胎盘形成之初就已发生,甚至可能在胎盘循环建立以前就已经开始。
近年来大量临床研究已证实:宫内低水平铅暴露对胎儿生长发育有极大的负面影响。母亲血铅水平越高,在妊娠晚期发生胎膜早破的风险就越大;母亲产前血铅水平每增加1个对数单位,孕周将减少0.46周,胎儿出生体重将减少约144g。胎儿脐带血铅水平每上升10ug/dl,胎儿出生体重将下降300g,出生时的身长将下降2.5cm。
此外,孕期铅暴露也与新生儿紧张行为有关。 母亲孕期铅暴露还可致婴儿出生后生长发育迟缓,男婴和家庭条件较差的孩子,对铅的神经毒性损害更为敏感。母亲孕期血铅水平越高,婴儿在产后3-15个月身长的增长速度越慢。Rothenberg等发现,孕期母亲血铅水平和新生儿脐带血铅水平越高,婴儿出生后6个月及18个月的头围值就越小。产前铅暴露水平较高的儿童,在2岁时智测成绩要比产前铅暴露水平较低的儿童显著落后,直到5岁时他们的神经发育才可从早期的损伤中恢复或得到部分恢复;婴儿精神发育指数与脐带血铅水平也呈负相关,儿童8岁时出现行为异常和学习困难问题与出生时脐带血铅水平过高有关。