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  • 测血铅是早日发现妇儿铅损伤的最好方法
测血铅是早日发现妇儿铅损伤的最好方法

    要知道体内的铅含量,唯一的方法是通过仪器进行检测。目前在临床上测铅的方法很多,使用的样品有尿、粪、齿、骨、发和血等。
    尿测法在某中程度上可反映人体在近期铅接触和铅含量的情况,但尿液铅的浓度和排出的规律变化太大,铅摄入量过多时尿铅的排出比例可能减小,接触铅较久的人体内总铅量虽高但排出的铅量并不高,肾功能减退患者的尿铅排出量也较低,因此用尿铅来反映体内铅含量可靠性较差。
    粪测法能说明接触铅的情况,粪铅排出量较尿铅高,但粪铅的排出量不能表示铅的吸收程度,因此也不可靠。
    齿测法可反映妇儿体内长期的铅积累水平,不同部位的牙齿、同一牙齿不同解剖部位的铅含量也不同,在应用上有局限性。
    骨测法可精确反映慢性低水平铅接触妇儿既往生命历程中的铅蓄积情况,但需要精密、贵重的设备,且采样困难,推广使用有一定的难度。
    发测法可反映某一时期接触铅的情况,但因个体之间代谢差异较大,样品极易受到污染,且不同部位的毛发其铅含量也不同,也不便于普遍推广。
    测血法是目前国际上检测人体内铅含量的通用方法。研究表明,全血铅含量能显示铅在体内吸收、停留、释放、排泄的动态,反映孕妇近期1~3个月内铅接触的最佳指标,代表骨骼以外软组织的含铅量,体现铅在体内的毒性作用,并且方法较简单容易测定。特别是在环境污染较严重的情况下,血铅能较好的反映铅接触水平。在稳定的低水平铅接触状态下,血铅也能较好的反映孕妇体内的铅含量状况。专家们认为,在没有环境铅资料的情况下,了解妇儿血铅水平是评价妇儿是否受到铅损伤的有效方法。


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