孕妇妊娠中期血铅水平对分娩、新生儿神经行为发育的影响

罗志莲  刘建平  刘建安  李凤芝

    【摘要】 目的 探讨孕中期铅负荷对孕妇分娩、新生儿神经行为发育的影响。方法随机抽取68例配对孕产妇及新生儿为研究对象，采用原子吸收石墨炉法，测定其孕中期、产时脐带及新生儿静脉血铅水平，同时比较不同分娩方式的血铅水平，采用儿童神经行为发育量表（NABA），对出生24～36h新生儿进行评价，并与其母孕中期、脐带血铅水平进行相关分析，以孕中期母血铅P25（0.28μmol/L）、P50（0.32μmol/L）、P75（0.38μmol/L）为分界点;分为相对高低铅组，对其神经行为发育进行比较。结果 剖宫产者血铅水平显著高于顺产者;母孕中期血铅值与新生儿行为能力、被动肌张力、主动脉张力及总分呈显著负相关（r=-0.392，-0.163，-0.211，-0.402，P<0.05）;脐血铅值与行为能力及总分显著负相关（r=-0.134，-0.298，P<0.05）;在分界点0.32μmol/L时，两组的总分评分开始出现差异有显著性。结论低铅负荷影响孕妇分娩;孕中期的低血铅暴露（0.32μmol/L），对新生儿的神经行为发育产生不良影响。