血铅水平和血压之间有着明显的正相关关系,即随着血铅水平的增高,收缩压和舒张压又都不断下降。一般认为,铅中毒儿童发展为高血压的危险性比无铅中毒的儿童要高出7倍。
据我国早期的有关研究表明,血铅浓度在每升760微克加上(或减去)470微克(即290~1230微克)时,即可出现舒张压升高。国外的研究则进一步证明,血铅浓度即使在每升200~1500微克,也可导致血压的上升。铅中毒人群高血压的发病率有的可高达7.42%。
铅能导致血压变化的原因主要有两个方面。一是铅能使血钠升高、血钾下降、总胆固醇上升,形成高脂血症,进而产生动脉粥样硬化,引起高血压;高脂血症又会产生肾动脉硬化影响肾脏,促使肾素-血管紧张素的分泌增高,引起血压升高;先天性的易患高血压体质也是重要的因素之一。二是细胞内铅离子的过量积聚,可干扰体内钙的代谢,促使血管平滑肌的紧张性和张力增加,引起高血压。