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  • 铅中毒,十有八九从口入
铅中毒,十有八九从口入

    近日,广东韶关仁化查出100多名儿童血铅超标,事件中的元凶企业被勒令关停,但家长的疑虑并未因此结束。近年来儿童血铅超标事件屡有发生,面对周遭各种危险因素,如家居空气污染、玩具含铅、父母从事电器维修及机械配件等等,孩子和家长往往是防不胜防,躺着也“中枪”。

现状:铅暴露问题严峻

    含铅汽油曾被指责为导致儿童血铅超标、铅中毒的罪魁祸首,2005年后全国各地开始全面推进使用无铅汽油。然而广州市疾控中心的相关研究者分别在2006和2009年间,对广州市幼儿园、小学等单位的儿童中进行调查,分析结果认为,使用无铅汽油后我国儿童铅中毒率有所下降,但儿童铅暴露问题依然严峻。

    该结果显示,2006年检测的2373名2~12岁儿童中,血铅平均值为60.7微克/升,血铅超标60人,占2.5%;2009年检测的3227名0~6岁儿童中,血铅平均值为46.0微克/升,血铅超标78人,占2.4%。2009年检测的2~6岁儿童比2006年同年龄组儿童平均血铅水平下降,2次的血铅测定结果均为男童高于女童。整体上可见广州市儿童血铅水平3年间有所下降。

    通过调查研究发现,受调查的广州儿童之所以出现血铅超标,与家居空气污染严重、周围环境中存在铅基漆、儿童文具含铅情况较为普遍、父母从事电器维修及机械配件等有很大关系。另外,儿童养成不卫生的习惯如啃手、偏食,也增加了铅摄入的风险。

专家:血铅超标铅中毒

    南方医院神经内科副主任周亮副教授介绍,铅中毒是一种广义的说法,理论上说,人体内的含量是不应该被测出来的,但实际情况是各国有不同的含量指标,我们国家视100微克/升以内为正常值,血铅含量超过这个指标的就属于血铅超标

    具体的说,100-200微克/升以内我们称之为血铅超标,超过250微克/升称为高铅血症,250-450微克/升之间属于中度铅中毒,超过450微克/升则属于重度铅中毒了。

    周亮还表示,铅中毒分为两种,一种是急性,一种是慢性的。急性的通常只有在铅作业人群才会出现,但慢性铅中毒就比较多见了,特别在儿童中。目前情况是,一些医务人员和家长对儿童铅中毒都重视不够,对出现了铅中毒症状的孩子没有准确的认识和判断。

    一旦铅在人体内含量超标的话,对身体的损害是多方面的。对正处在生长发育期的儿童来说,其神经系统、血液系统和胃肠道系统都将受到损害。如生长发育迟缓、学习能力下降、比较好动、厌食、腹痛、腹泻等,甚至还可能会表现为肾脏的损害等等。总之铅中毒对人体会造成多系统的损害,对儿童影响是比较大的,而且这种危害基本是不可逆的。

提醒:铅毒容易从口入

    卫生部发布的《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》(2006)中指出,儿童的不良卫生习惯和不当行为可使铅通过呼吸道、胃肠道、皮肤等途径进入儿童体内。周亮也表示,慢性铅中毒十有八九是吃出来的,所以就要让孩子注意卫生习惯,衣物经常清洗,常洗手,不要随便用手抓东西吃。那些颜色很重很鲜艳的水彩、涂料一般都是含铅的,包括一些新玩具,千万别让孩子咬这些玩具或玩过之后不洗手就吃东西。

    记者从《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》(2006)中了解到,儿童患营养不良,特别是体内缺乏钙、铁、锌等元素,可使铅的吸收率提高和易感性增强。因此,在日常生活中应确保儿童膳食平衡及各种营养素的供给,教育儿童养成良好的饮食习惯。

    对此,上述指南特别建议,儿童应定时进食,避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收;再则儿童应经常食用含钙充足的乳制品和豆制品,以含铁、锌丰富的动物肝脏、血、肉类、蛋类、海产品,还有富含维生素C的新鲜蔬菜、水果等。

建议:高危群体应定期监测

    据卫生部的数据显示,近年来,我国儿童血铅水平总体上呈下降趋势,但由于儿童铅中毒的发展是一个缓慢的过程,早期并无典型的临床表现,而此时就可对智力造成不可逆转的损害,因此建议对生活或居住在高危地区的6岁以下儿童及其他高危人群应进行定期监测,包括居住在冶炼厂、蓄电池厂和其他铅作业工厂附近的;父母或同住者从事铅作业劳动的;同胞或伙伴已被明确诊断为儿童铅中毒的。

如何杜绝

铅毒害?

■小贴士

    卫生部《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》建议,应通过对家长和儿童的健康指导,切断铅进入儿童体内的通道是预防儿童血铅含量过高、铅中毒的关键。

1.教育儿童养成勤洗手的好习惯,特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时玷污双手,很容易随进食或通过习惯性的手口动作进入体内,长久如此会造成铅负荷的增高。

2.注意儿童个人卫生,勤剪指甲,指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。

3.经常清洗儿童的玩具和用品。

4.经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。儿童食品及餐具应加罩防尘。

5.不要带儿童到铅作业工厂、电厂、加油站附近及车流量多的马路上散步和玩耍。

6.有从事含铅作业工作的车辆驾驶员、交警、环卫工人等家属成员下班后必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。更不应在铅作业场所(或工间)为孩子哺乳。

7.儿童应尽量避免被动吸烟,以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。

8.选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。不吃高铅食品,如皮蛋、爆米花、油炸食品、罐头及有色素的饮料等。

9.不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉和烹饪。

 


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