成人排铅应把血铅水平值控制到多少?
作者:佚名 文章来源:铅中毒网 发布日期:2006-11-8 点击数: 更新时间:2008/11/18 14:11:23

    以往各地报告了不少“正常值”,但正常值不等于诊断值。例如尿铅,国内一直沿用的0.39μmol/L(0.08mg / L)究竟属正常值还是诊断值,概念含混不清。又如血铅就可能超过正常值,但并未发生中毒,看来此种血铅水平是可以接受的,集体血铅达到多高的水平尚不至于引起中毒,需确定一界限值,此即“生物接触限值”(Biological Exposure Limit,BEL)。美国称生物接触指数(Biological Exposure Limit,BEI);德国称生物学耐受量(BAT);国内有人称可接受上限。另外还需确定达到多高的水平可诊断中毒。这样就形成了“三值”概念。即正常参考值(正常值)。可接受上限值与诊断下限值(诊断值)。
    三值的确定需在有代表性的地区进行较大数量的调查,需在统一质控的规范化措施下进行,以求数据有代表性、科学性和实用性。而三值的推广应用也需有全国性的质控规范和管理监督措施,在执行中才能得到质量保证。


    三值建议值(umol/L)
指标             正常值             可接受上限值               诊断值



PbB               0.97                  1.9                     2.9



PbU               0.12                  0.34                    0.58



ZPP               1.34                  1.79                    2.91



 EP               1.34                  2.23                    3.56



ALA               22.9                  30.5                    61.0


    修订铅中毒诊断标准科研协作组,在统一质控条件下,通过全国性的调研,采用判别分析法得出了常用铅中毒检测指标的三值,并结合国内外有关资料,提出了三值建议值。

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