作者:佚名 文章来源:
浙江在线-钱江晚报 点击数: 更新时间:2012/3/2 15:48:25
周五上午是我的名医门诊,11点左右,我才有空喝了口水。
这时进来一位病人。他说自己“在萧山某地打工,腹痛了一个月了”。他48岁,老家在河南,来我这里看病前已辗转了好几家医院。看上去人十分消瘦,穿着一件厚厚的棉衣,上面油漆污渍点点滴滴。
在我翻阅他以往病历的时候,陪同的老婆一脸焦急地说:“医生,你要帮我们想想办法啊,他痛了一个月了……”
我建议他住院,好好查查,治好了再上班。
但一听住院,这对夫妻就急了:“住院不行啊,家里还有两个小孩没人照料,再说,我们杭州也没有地方住宿啊。能不能配点药回去吃?”
看着他们焦急和请求的脸,我心头一紧,我也是从农村出来,知道农村的困难。我不停地、仔细地翻阅这叠厚厚的病历资料。发现了一个怪现象:病人腹痛明显,但腹部B超和CT都显示正常,肝功能、肾功能、心电图等一切良好。于是我给他进行了现场体检,血压正常,心肺正常,但肠鸣音中有金属音……
我问他,你从事的是什么职业?他说是修理工,主要喷漆。
“
铅中毒!”我脑子里马上跳出这个诊断。
再仔细看了病人的牙齿,果真看到
铅中毒典型的“铅线”。
马上让他验血,并送疾病中心进一步检查确诊。
“陈老师,快到下班时间了,还有6个病人等着呢。”旁边的研究生看着我在这位病人身上花了近1个小时,就提醒我。我说,这位病人必须得处理好,关系到一个家庭啊。还没看的病人,只能中午门诊加班了。
因为需要进行驱铅治疗,门诊也没有对症的药。我马上联系了急诊药房,并嘱咐病人:病情变化,务必联系我。
病人最后高高兴兴地带药回去了。
吃饭的时候,我对研究生说了一个故事。大海退潮了,沙滩上很多小鱼搁浅在水洼里。一个小男孩不停地捡起水洼中的鱼,一条条往大海扔。旁边的人说,何苦呢,你救得了这么多鱼吗?再说,谁在乎你这么做呢?小男孩扬扬手中的那条小鱼,认真地说:“它在乎!”
每天门诊只看20个病人,我不可能救治所有的病人,但是我们应该尽力处理好自己接诊的这20个病人,因为“他们在乎!”